Диета Дюкана: возможные риски, недостатки и кому она не подходит
Диета Дюкана — высокобелковая система питания с существенным ограничением ряда продуктов, особенно на первых этапах. Основные вопросы к ней связаны с низким разнообразием рациона на ранних фазах, возможным недостатком клетчатки и некоторых микронутриентов, высокой долей белка и сложностью длительного соблюдения. Особая осторожность необходима людям с заболеваниями почек, диабетом и другими хроническими заболеваниями, а беременным, детям и подросткам не следует самостоятельно начинать ограничительные диеты для снижения веса.
При этом некорректно утверждать, что диета Дюкана обязательно «вредит почкам», «разрушает печень» или вызывает определенное заболевание у каждого человека.
Риски зависят от состояния здоровья, продолжительности ограничений, состава конкретного рациона и других факторов.
Еще одна проблема заключается в том, что качественных долгосрочных исследований именно четырехфазной диеты Дюкана значительно меньше, чем исследований более широких категорий высокобелковых и низкоуглеводных рационов.
Вредна ли диета Дюкана
Однозначного ответа «да» или «нет» здесь нет.
Корректнее говорить о потенциальных недостатках и рисках.
Диета состоит из четырех фаз:
Наиболее строгими являются ранние этапы.
На Атаке рацион преимущественно строится вокруг белковых продуктов. На Черговании добавляются определенные овощи, после чего разнообразие питания постепенно увеличивается.
Поэтому возможные недостатки разных фаз отличаются.
Главные вопросы к диете Дюкана
К потенциально проблемным сторонам системы относятся:
ограниченное разнообразие продуктов на ранних этапах;
высокое потребление белка;
небольшое количество фруктов и цельнозерновых продуктов на ранних фазах;
риск недостаточного потребления клетчатки;
возможные изменения работы кишечника;
риск недостаточного поступления отдельных витаминов и минералов при плохо составленном рационе;
сложность длительного соблюдения жестких пищевых правил;
необходимость особой осторожности при некоторых хронических заболеваниях.
При этом наличие потенциального риска не означает, что осложнение обязательно возникнет.
Насколько хорошо изучена диета Дюкана
Это один из главных недостатков при оценке системы.
Исследований высокобелкового и низкоуглеводного питания существует много.
Но:
«высокобелковая диета» ≠ «диета Дюкана».
Дюкан — конкретная четырехфазная программа со своими правилами, перечнями продуктов, овсяными отрубями, PP/PV-днями и системой последующей Стабилизации.
Поэтому результаты исследований других высокобелковых рационов нельзя автоматически переносить на всю систему Дюкана.
Что показало исследование людей на диете Дюкана
Одно из непосредственно посвященных этой системе исследований оценивало питание 51 женщины в возрасте от 19 до 64 лет, придерживавшейся диеты Дюкана.
Исследователи обнаружили:
чрезмерное по сравнению с нормативами потребление белка;
особенно высокое потребление животного белка;
низкое потребление углеводов;
небольшое количество фруктов и овощей;
низкое поступление витамина C;
низкое поступление фолатов.
Авторы сделали вывод о наличии многочисленных нарушений пищевого баланса.
Однако у этого исследования есть важное ограничение: оно анализировало питание небольшой группы женщин и не доказывает, что диета Дюкана непосредственно вызывает конкретное хроническое заболевание.
Поэтому его результаты правильнее использовать как сигнал о возможной нутритивной несбалансированности, а не как доказательство неизбежного вреда.
Диета Дюкана и недостаток клетчатки
На ранних фазах ограничиваются многие привычные источники пищевых волокон.
К ним относятся:
фрукты;
цельнозерновые продукты;
бобовые;
часть овощей на наиболее строгом этапе.
В системе предусмотрены овсяные отруби, которые являются источником пищевых волокон.
Но наличие отрубей не означает, что общий рацион автоматически содержит оптимальное количество и разнообразие клетчатки.
Может ли диета Дюкана вызвать запор
Запор действительно может возникать на ограничительном рационе с недостаточным количеством пищевых волокон и жидкости.
Причиной может быть сочетание нескольких факторов:
резкое изменение привычного питания;
уменьшение количества растительных продуктов;
недостаток жидкости;
низкая физическая активность;
индивидуальные особенности пищеварения.
Однако запор не является обязательным последствием диеты Дюкана.
Что делать при запоре
Не следует просто резко увеличивать количество овсяных отрубей сверх предусмотренной системой порции.
Избыточное и быстрое увеличение клетчатки тоже может вызвать:
вздутие;
газообразование;
дискомфорт;
изменения стула.
Если запор выраженный или сохраняется длительное время, особенно если он сопровождается сильной болью, кровью в стуле, рвотой или другими необычными симптомами, необходима медицинская оценка.
Возможен ли дефицит витаминов и минералов
Наиболее вероятная проблема — не «отсутствие всех витаминов», а недостаточное поступление отдельных нутриентов из-за ограничения целых категорий продуктов.
В исследовании женщин на диете Дюкана были обнаружены низкие уровни потребления:
витамина C;
фолатов.
При этом потребление некоторых других витаминов и минералов, наоборот, было высоким.
Поэтому утверждение:
«диета Дюкана вызывает авитаминоз»
слишком широкое.
Корректнее говорить, что ограничительный рацион может повышать вероятность недостаточного поступления отдельных нутриентов, особенно если питание однообразно.
Нужно ли принимать витамины
Самостоятельно назначать себе набор добавок только потому, что человек начал диету Дюкана, не следует.
Добавка не всегда решает проблему плохо сбалансированного рациона.
Если ограничения планируются надолго, рацион разумно обсудить с врачом или квалифицированным диетологом.
При подозрении на конкретный дефицит решение о необходимости обследования и добавок принимается индивидуально.
Диета Дюкана и почки
Это один из наиболее популярных и одновременно наиболее неправильно трактуемых вопросов.
Белок после переработки организмом образует азотистые продукты обмена, которые в значительной степени выводятся почками.
Поэтому количество белка особенно важно для людей с уже существующим заболеванием почек.
Но отсюда нельзя сделать вывод:
«много белка обязательно повреждает здоровые почки».
Это слишком категоричное утверждение.
Данные о влиянии высокобелковых рационов на людей со здоровой функцией почек значительно сложнее и не позволяют утверждать, что любой высокобелковый рацион неизбежно вызывает хроническую болезнь почек.
Совсем другая ситуация — у человека с уже существующим заболеванием почек.
Можно ли соблюдать диету Дюкана при заболеваниях почек
Самостоятельно начинать высокобелковую диету при заболевании почек не следует.
При хронической болезни почек количество белка может требовать индивидуальной коррекции в зависимости от:
стадии заболевания;
функции почек;
наличия диализа;
других заболеваний;
общего состояния питания.
Поэтому универсальное правило Дюкана в такой ситуации не может заменить индивидуальный рацион, назначенный специалистом.
Нужно ли проверять почки перед диетой
Для здорового человека невозможно дать универсальную рекомендацию проходить конкретный набор анализов исключительно из-за названия выбранной диеты.
Но если есть:
диагностированное заболевание почек;
сниженная функция почек;
камни в почках;
изменения в анализах;
другие заболевания, влияющие на почки,
переход на высокобелковую систему питания необходимо предварительно обсуждать с врачом.
Диета Дюкана и печень
В интернете можно встретить утверждение:
«диета Дюкана разрушает печень».
Так писать некорректно.
Есть публикации, авторы которых выражают опасения относительно долгосрочного соблюдения системы, но качественных данных недостаточно, чтобы утверждать, что Дюкан неизбежно вызывает заболевание печени у здорового человека.
Если заболевание печени уже диагностировано, значительные изменения состава рациона следует согласовывать с лечащим врачом.
Диета Дюкана и сердечно-сосудистый риск
Высокобелковая диета может выглядеть очень по-разному.
Например, рацион преимущественно из:
рыбы;
нежирной птицы;
подходящих молочных продуктов;
не эквивалентен рациону, построенному вокруг:
жирного красного мяса;
колбас;
бекона;
других переработанных мясных продуктов.
Поэтому сердечно-сосудистый риск нельзя оценивать только по количеству белка.
Имеют значение:
источники белка;
количество насыщенных жиров;
натрий;
количество овощей;
количество клетчатки;
общая энергетическая ценность рациона;
исходное состояние здоровья.
Диета Дюкана при повышенном давлении
Если у человека диагностирована артериальная гипертензия, состав рациона имеет значение не только с точки зрения белка.
Например, большое количество соленых мясных продуктов может существенно увеличить потребление натрия.
Поэтому людям с гипертензией не стоит самостоятельно строить высокобелковый рацион вокруг колбас, копченостей и других продуктов с высоким содержанием соли.
При медикаментозном лечении существенные изменения питания также желательно обсуждать с врачом.
Можно ли диету Дюкана при диабете
Диабет требует отдельной осторожности.
Резкое изменение количества углеводов может изменить уровень глюкозы крови и потребность в некоторых сахароснижающих препаратах.
Особенно это важно для людей, использующих:
инсулин;
другие препараты, способные снижать уровень глюкозы.
Поэтому человек с диабетом не должен самостоятельно резко сокращать углеводы без учета лечения.
Это не означает, что людям с диабетом обязательно требуется высокоуглеводное питание.
Вопрос в том, что существенные изменения рациона должны быть согласованы с терапией.
Диета Дюкана при инсулинорезистентности
Инсулинорезистентность сама по себе не является основанием автоматически выбирать именно диету Дюкана.
Снижение массы тела при ее избытке действительно может улучшать метаболические показатели у многих людей.
Но добиться снижения веса можно с помощью разных моделей питания.
Нет достаточных оснований считать, что именно четырехфазная система Дюкана является обязательным или универсально лучшим вариантом при инсулинорезистентности.
Диета Дюкана при беременности
Беременность — не подходящий период для самостоятельных экспериментов с жесткими диетами для снижения веса.
Во время беременности изменяются потребности в:
энергии;
белке;
фолатах;
железе;
йоде;
других нутриентах.
При этом речь идет не только о здоровье женщины, но и о росте и развитии плода.
Поэтому ограничительную высокобелковую программу для похудения не следует самостоятельно начинать во время беременности.
Диета Дюкана при грудном вскармливании
Период грудного вскармливания также предъявляет дополнительные требования к питанию и энергии.
Строгие ограничительные схемы в этот период могут затруднить обеспечение полноценности рациона.
Если после беременности необходимо снизить массу тела, безопасную скорость и подходящий рацион лучше обсуждать с медицинским специалистом.
Можно ли диету Дюкана детям
Детям не следует самостоятельно назначать диеты для похудения, рассчитанные на взрослых.
Организм ребенка:
растет;
формирует костную ткань;
нуждается в достаточной энергии;
требует полноценного поступления белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов.
Если у ребенка есть избыточная масса тела, подход должен учитывать возраст, рост, развитие и семейные пищевые привычки.
Задача обычно значительно шире, чем просто ограничить углеводы.
Можно ли диету Дюкана подросткам
Для подростков действует тот же принцип.
Период активного роста не является подходящим временем для самостоятельных жестких диет.
Если масса тела подростка вызывает беспокойство, оценивать ее нужно с учетом возраста, пола и роста, а изменения питания проводить под профессиональным наблюдением.
Диета Дюкана и расстройства пищевого поведения
Жесткие правила питания могут быть особенно проблематичны для людей с текущим или перенесенным расстройством пищевого поведения.
Система содержит:
строгие перечни продуктов;
разделение дней по типам;
существенные ограничения;
постоянный контроль структуры питания.
Для человека с проблемными отношениями с едой такая система может оказаться неподходящей.
При наличии или подозрении на расстройство пищевого поведения приоритетом должна быть профессиональная помощь, а не самостоятельная ограничительная диета.
Может ли на Дюкане появиться слабость
На ранних фазах некоторые люди могут испытывать:
усталость;
головную боль;
головокружение;
снижение переносимости физической нагрузки;
раздражительность.
Причины могут быть различными — от резкого изменения привычного питания до недостаточного потребления энергии или жидкости.
Нельзя автоматически считать любую слабость «нормальным очищением организма».
Если симптомы выражены или сохраняются, рацион следует пересмотреть и при необходимости обратиться к врачу.
Неприятный запах изо рта
При значительном ограничении углеводов возможно изменение метаболизма с повышенным образованием кетоновых тел.
Одним из проявлений может стать специфический запах изо рта.
Это не означает, что у каждого человека на диете Дюкана обязательно развивается выраженный кетоз, но такой симптом возможен при сильном ограничении углеводов.
Может ли болеть голова
Головная боль во время резкого изменения рациона неспецифична.
Она может быть связана с:
недостатком жидкости;
снижением калорийности;
изменением количества углеводов;
изменением употребления кофеина;
множеством других причин.
Если головная боль сильная, необычная или сопровождается другими тревожными симптомами, не следует объяснять ее исключительно диетой.
Насколько легко соблюдать диету долго
Это еще один важный недостаток ограничительных систем.
Краткосрочно строгие правила могут казаться удобными:
«это можно — это нельзя».
Но долгосрочно они могут осложнять:
питание вне дома;
семейные приемы пищи;
путешествия;
праздники;
социальные мероприятия;
соблюдение разнообразного рациона.
Поэтому эффективность любой диеты нужно оценивать не только по тому, что происходит через несколько недель, но и по способности человека поддерживать изменения месяцами и годами.
Возвращается ли вес после диеты Дюкана
Возврат части потерянного веса возможен после любой программы снижения массы тела.
Это не уникальная особенность Дюкана.
После снижения веса организм адаптируется к меньшей массе тела, а старые пищевые привычки могут постепенно возвращаться.
Именно поэтому Дюкан включает этапы Закрепления и Стабилизации.
Однако наличие этих фаз само по себе не гарантирует, что повторного набора веса не произойдет.
Есть ли у диеты преимущества
Даже при рассмотрении рисков важно не превращать материал в одностороннюю критику.
Высокое содержание белка может способствовать насыщению.
Четкая структура может быть удобной для некоторых людей.
Ограничение сладостей и части высококалорийных продуктов способно уменьшить общую энергетическую ценность рациона.
У некоторых людей это приводит к краткосрочному снижению массы тела.
Но наличие потенциальных преимуществ не устраняет вопросы к полноценности и устойчивости строгих фаз.
Кому диета Дюкана может не подходить
Особая осторожность необходима при:
заболеваниях почек;
заболеваниях печени;
подагре;
диабете;
сердечно-сосудистых заболеваниях;
артериальной гипертензии;
заболеваниях пищеварительной системы;
беременности;
грудном вскармливании;
текущих или перенесенных расстройствах пищевого поведения.
Детям и подросткам не следует самостоятельно использовать подобные ограничительные программы для снижения веса.
Для этих групп вопрос должен решаться индивидуально с медицинским специалистом.
Когда стоит обратиться к врачу или диетологу
Обсудить план питания со специалистом особенно разумно, если:
есть хроническое заболевание;
регулярно принимаются лекарственные препараты;
планируется длительное соблюдение строгой диеты;
уже есть проблемы с пищеварением;
имеется заболевание почек или печени;
есть диабет;
есть история расстройств пищевого поведения;
человек беременен или кормит грудью.
Также медицинская оценка нужна при появлении выраженных или стойких симптомов.
Когда прекращать самостоятельную диету и обращаться за помощью
Не следует списывать все симптомы на «адаптацию организма».
Медицинская помощь необходима при таких состояниях, как:
обморок;
выраженная или нарастающая слабость;
признаки значительного обезвоживания;
постоянная рвота;
сильная боль;
спутанность сознания;
заметное ухудшение существующего заболевания.
При других стойких необычных симптомах также стоит обратиться к медицинскому специалисту.
Диета Дюкана или сбалансированное питание
Для снижения массы тела не существует обязательного требования использовать именно Дюкан или другую конкретную брендированную диету.
Разные подходы могут приводить к снижению веса, если позволяют устойчиво уменьшить поступление энергии.
При выборе стратегии важно учитывать не только скорость изменения цифры на весах, но и:
полноценность питания;
количество клетчатки;
качество источников белка и жиров;
возможность соблюдать рацион долго;
физическую активность;
состояние здоровья;
отношения человека с едой.
Для многих людей менее строгий и более разнообразный рацион оказывается проще поддерживать длительное время.
Частые вопросы
Вредна ли диета Дюкана?
У диеты есть потенциальные недостатки и риски, особенно из-за ограничительного характера ранних фаз и высокого потребления белка. Но утверждать, что она обязательно причинит вред каждому человеку, неправильно.
Вредна ли диета Дюкана для почек?
Для людей с заболеванием почек высокобелковый рацион может быть неподходящим и требует индивидуальной медицинской оценки. Для здоровых людей нельзя утверждать, что высокое потребление белка обязательно вызывает заболевание почек.
Может ли Дюкан вызвать запор?
Может способствовать его возникновению, особенно при недостатке клетчатки, жидкости и резком изменении рациона. Но запор возникает не у всех.
Может ли быть недостаток витаминов?
Ограничение фруктов, цельнозерновых и других растительных продуктов может уменьшать поступление некоторых нутриентов. В небольшом исследовании женщин на Дюкане отмечалось низкое потребление витамина C и фолатов.
Можно ли Дюкан при диабете?
Самостоятельно резко менять количество углеводов при диабете, особенно на фоне сахароснижающей терапии, не следует. Рацион необходимо согласовать с лечением.
Можно ли Дюкан при гипертонии?
При артериальной гипертензии важен весь состав рациона, включая количество соли и выбор белковых продуктов. Существенные изменения питания лучше обсуждать со специалистом.
Можно ли Дюкан при заболевании почек?
Без согласования с врачом — не следует. Потребность в белке при заболеваниях почек определяется индивидуально.
Можно ли соблюдать диету Дюкана беременным?
Самостоятельно использовать строгую ограничительную диету для похудения во время беременности не следует.
Можно ли Дюкан детям?
Ограничительные диеты для взрослых не следует самостоятельно применять для снижения веса у детей.
Нужно ли принимать витамины на Дюкане?
Универсального набора добавок для всех людей на диете Дюкана нет. Необходимость конкретных добавок зависит от рациона, состояния здоровья и выявленных дефицитов.
Почему на Дюкане возникает запор?
Возможные причины включают уменьшение количества растительных продуктов и клетчатки, недостаточное употребление жидкости и резкое изменение привычного питания.
Почему появляется слабость?
Причин может быть несколько: резкое изменение рациона, недостаточная энергетическая ценность, ограничение углеводов, недостаток жидкости или другие состояния.
Можно ли соблюдать Дюкан всю жизнь?
Сама система предусматривает пожизненную фазу Стабилизации, но это не означает, что строгие ранние этапы рассчитаны на постоянное соблюдение или что такой подход оптимален для каждого человека.
Главное
Диету Дюкана нельзя корректно описать ни как гарантированно опасную, ни как доказанно безопасную и оптимальную для всех.
Главные вопросы к системе связаны с:
высокой долей белка;
ограниченным разнообразием рациона на ранних фазах;
возможным недостатком клетчатки;
риском недостаточного поступления отдельных микронутриентов;
возможными проблемами с пищеварением;
ограниченной доказательной базой именно по долгосрочному соблюдению четырехфазной системы;
сложностью длительного соблюдения строгих пищевых правил.
Особенно осторожно к высокобелковым ограничительным диетам следует относиться людям с заболеваниями почек и другими хроническими заболеваниями.
При диабете существенное изменение количества углеводов необходимо согласовывать с лечением.
Беременным, кормящим женщинам, детям и подросткам не следует самостоятельно использовать строгую диету Дюкана для снижения веса.
При этом потенциальный риск нельзя превращать в утверждение о неизбежном вреде. Состояние здоровья, состав рациона, продолжительность диеты и индивидуальные особенности существенно различаются.
Общую структуру системы смотрите в материале «Диета Дюкана: этапы, продукты, меню и правила», а подробное описание всех четырех фаз — в статье «Этапы диеты Дюкана: Атака, Чередование, Закрепление и Стабилизация».
Материал носит информационный характер и не предназначен для диагностики, лечения или замены индивидуальной консультации врача или квалифицированного диетолога.
