Thiocilline мазь: инструкция по применению

Thiocilline (Тиоциллин) — антибактериальная мазь для наружного применения производства турецкой фармацевтической компании Abdi İbrahim. Кожная форма содержит два антибиотика — бацитрацин и неомицин— и применяется при определённых бактериальных инфекциях кожи, инфицированных повреждениях кожи и некоторых других состояниях, перечисленных в официальной информации о препарате.

У Thiocilline существует также отдельная глазная форма. Несмотря на одинаковые действующие вещества, кожную мазь и глазную мазь нельзя считать взаимозаменяемыми: производитель выпускает их как разные лекарственные формы.

Коротко: официальная инструкция для кожной мази Thiocilline предусматривает нанесение на инфицированный участок кожи 3–4 раза в сутки. Однако конкретная схема лечения зависит от характера и площади поражения, сопутствующих заболеваний и других факторов. При беременности, тяжёлой почечной недостаточности, значительных ожогах и других особых ситуациях применение требует дополнительной осторожности.

Кожная мазь Thiocilline с бацитрацином и неомицином

Что такое Thiocilline

Полное название кожной формы — THİOCİLLİNE 500 IU/g + 5 mg/g deri merhemi. Турецкое deri merhemiозначает «кожная мазь».

Производитель указывает:

Характеристика

Thiocilline

Лекарственная форма

кожная мазь

Действующие вещества

бацитрацин + неомицин

Фармакотерапевтическая группа

антибиотики

ATC

D06AX

Упаковка

туба 30 г

Способ применения

наружно, на кожу

Производитель

Abdi İbrahim, Турция

В официальной характеристике препарат описан как комбинация антибиотиков широкого спектра. Бацитрацин и неомицин действуют на разные группы чувствительных микроорганизмов, благодаря чему комбинация используется при ряде бактериальных инфекций кожи.

Состав Thiocilline

В 30 г кожной мази содержится:

  • бацитрацин — 15 000 IU;

  • неомицина сульфат — 150 мг, что соответствует 105 мг неомицина-основания.

В пересчёте на 1 г это соответствует заявленной концентрации 500 IU/g бацитрацина + 5 mg/g неомицина сульфата.

В качестве вспомогательных компонентов официальная документация указывает жидкий и белый вазелин.

Для чего применяется мазь Thiocilline

Согласно официальной информации производителя, кожная мазь используется при ряде состояний, связанных с бактериальной инфекцией кожи.

В перечень показаний входят первичные пиодермии, среди которых производитель указывает:

  • импетиго;

  • эктиму;

  • сикоз;

  • паронихию;

  • панариций;

  • фурункулы.

Также Thiocilline применяется при вторично инфицированных дерматозах. В официальном документе в качестве примеров перечислены экзема, герпес и себорейный дерматит.

Кроме того, в показания входят инфекции наружного слухового прохода, раны и другие травматические повреждения кожи, трещины сосков и ожоги.

Важно понимать разницу между заболеванием и осложнением. Например, наличие в инструкции инфицированной экземы не означает, что Thiocilline является обычным средством для лечения любой экземы. Речь идёт о ситуациях, предусмотренных показаниями антибактериального препарата.

Подробно этот интент раскрывается отдельно: Thiocilline мазь — для чего применяется⁠.

Как действует Thiocilline

Thiocilline сочетает два антибактериальных компонента.

Бацитрацин проявляет активность преимущественно против ряда грамположительных микроорганизмов. Неомицин обладает активностью в отношении ряда грамотрицательных микроорганизмов.

Официальная характеристика препарата относит комбинацию к антибиотикам и описывает её действие как бактерицидное в отношении чувствительных микроорганизмов.

Это также объясняет важное ограничение: Thiocilline — не универсальная мазь от покраснения, зуда или любого воспаления кожи. Такие симптомы могут иметь множество причин, поэтому самостоятельно определять необходимость местного антибиотика только по внешнему виду поражения не следует.

Как применять мазь Thiocilline

Для стандартного применения кожной формы производитель указывает:

наносить на инфицированную кожу 3–4 раза в сутки.

В официальной характеристике, которую мы проверили, не установлена единая продолжительность курса в днях для всех перечисленных показаний. Поэтому утверждения вроде «использовать ровно 5 дней» или «курс обязательно 7–10 дней» нельзя выдавать за универсальную инструкцию Thiocilline.

Продолжительность лечения должна определяться с учётом причины применения и клинической ситуации.

Отдельную подробную инструкцию по нанесению и режиму применения мы вынесли на страницу Как применять Thiocilline⁠.

Можно ли наносить Thiocilline чаще?

Самостоятельно увеличивать частоту нанесения относительно рекомендованной схемы не следует.

Более того, для некоторых особых ситуаций официальная документация предусматривает не увеличение, а ограничение частоты. Например, при ожогах более 20% поверхности тела, особенно при нарушенной функции почек, а также при необходимости совместного применения другого аминогликозида документ указывает нанесение один раз в сутки.

Это уже ситуации, в которых схему применения должен определять медицинский специалист.

Не перепутайте кожную и глазную мазь Thiocilline

Это один из наиболее важных моментов инструкции.

У производителя существуют как минимум две формы с названием Thiocilline:

Thiocilline Deri Merhemi — кожная мазь;

Thiocilline Göz Pomadı — глазная мазь.

Обе содержат бацитрацин и неомицин, однако зарегистрированы производителем как отдельные лекарственные формы. Кожная мазь выпускается в тубе 30 г, а глазная форма в каталоге производителя указана отдельно.

Поэтому наличие одинаковых действующих веществ не является основанием наносить кожную мазь в глаза.

Для запросов «Тиоциллин для глаз» и Thiocilline göz merhemi следует ориентироваться именно на инструкцию офтальмологической формы.

Подробнее: Thiocilline мазь для глаз⁠.

Когда Thiocilline применять нельзя

Согласно официальной характеристике кожной формы, препарат противопоказан при известной повышенной чувствительности к:

  • бацитрацину;

  • неомицину.

Также препарат нельзя применять при инфекции наружного уха, если имеется перфорация барабанной перепонки.

Это особенно важно, поскольку инфекции наружного слухового прохода одновременно присутствуют среди показаний препарата. То есть сам факт боли или воспаления уха недостаточен для самостоятельного решения об использовании мази.

Особые предупреждения

При обычном наружном применении официальная характеристика не сообщает о значимом системном всасывании. Однако ситуация может измениться при длительном нанесении на большие поверхности, особенно при язвенных поражениях кожи или серьёзных ожогах.

В таких условиях часть неомицина может поступать в системный кровоток.

Производитель предупреждает о потенциальных рисках нефротоксичности — воздействия на почки — и ототоксичности — повреждающего воздействия на структуры слухового аппарата. При продолжительном применении также следует учитывать возможность роста других микроорганизмов, например грибов.

Особая осторожность указана для пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью. Для наружного применения у пациентов с заболеваниями печени или почек данных в официальном документе недостаточно.

Побочные эффекты Thiocilline

Для кожной формы производитель указывает следующие возможные реакции со стороны кожи:

  • покраснение;

  • отёк;

  • образование корочек;

  • зуд.

Их частота обозначена как неизвестная, поскольку имеющиеся данные не позволяют надёжно её определить.

Что делать, если после мази появилось покраснение или зуд?

Здесь важно не пытаться автоматически решить, что «лекарство начало действовать» или, наоборот, что «инфекция стала сильнее».

Покраснение и зуд присутствуют среди зарегистрированных нежелательных реакций Thiocilline. Если после начала применения появляются новые симптомы, существующие заметно усиливаются или возникает выраженная реакция, дальнейшую тактику разумно обсудить с врачом или фармацевтом.

Именно поэтому такие симптомы нельзя использовать как самостоятельный показатель эффективности лечения.

Thiocilline при беременности

В доступной официальной характеристике препарата указано, что потенциальный риск для человека при беременности неизвестен из-за недостаточности данных.

Решение о применении должен принимать врач после оценки потенциальной пользы для женщины и возможного риска для плода. В документе отдельно сказано, что препарат не следует использовать при беременности без необходимости.

Поэтому беременность — не тот случай, когда схему лечения Thiocilline стоит подбирать самостоятельно.

Thiocilline при грудном вскармливании

Не установлено, выделяются ли действующие вещества Thiocilline с грудным молоком.

Отдельное указание существует для лечения трещин сосков: если мазь применяется кормящей женщиной в этой области, перед кормлением производитель предписывает удалить мазь и тщательно очистить сосок.

Можно ли Thiocilline детям?

Официальная характеристика кожной формы сообщает, что специальных данных о наружном применении у педиатрических пациентов нет.

Поэтому из инструкции нельзя сделать вывод о какой-либо универсальной «детской дозировке». Для ребёнка целесообразность применения и режим особенно важно согласовывать с медицинским специалистом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Для наружного применения Thiocilline в официальной характеристике лекарственные взаимодействия не зарегистрированы.

Однако это не означает отсутствия ограничений во всех ситуациях. Отдельно производитель обращает внимание на случаи, когда требуется применение другого аминогликозидного антибиотика, особенно на фоне больших ожоговых поверхностей или нарушения функции почек.

Поэтому врачу или фармацевту стоит сообщить о других используемых антибактериальных препаратах.

Как хранить Thiocilline

Кожную мазь следует хранить:

  • при температуре ниже 25 °C;

  • в прохладном месте.

Официально указанный срок годности составляет 36 месяцев. Мазь выпускается в тубах по 30 г.

После истечения срока годности препарат использовать не следует.

Thiocilline — антибиотик или нет?

Да. Кожная мазь Thiocilline содержит два антибактериальных действующих вещества — бацитрацин и неомицин. В официальной характеристике комбинация относится к антибиотикам; ATC-код указан как D06AX.

Именно поэтому применять препарат как обычную универсальную мазь «на всякий случай» некорректно.

Thiocilline — крем или мазь?

Кожная форма Thiocilline является именно мазью (deri merhemi), а не кремом.

Производитель описывает её как полупрозрачную, бесцветную, не имеющую запаха жирную мазь. В качестве основы используются жидкий и белый вазелин.

Поэтому запросы Thiocilline крем обычно ведут к тому же бренду, но официальное название рассматриваемой лекарственной формы — мазь.

Частые вопросы

От чего помогает мазь Thiocilline?

Официальные показания включают некоторые первичные бактериальные инфекции кожи, вторично инфицированные дерматозы, инфекции наружного слухового прохода, раны и другие повреждения кожи, трещины сосков и ожоги. Это не означает, что мазь подходит при любом воспалении или повреждении кожи.

Сколько раз в день наносить Thiocilline?

Для стандартного применения кожной формы официальная характеристика указывает нанесение на инфицированную кожу 3–4 раза в сутки. Для отдельных особых ситуаций схема может отличаться.

Сколько дней применять Thiocilline?

В проверенной официальной характеристике кожной мази нет одной универсальной продолжительности курса в днях для всех показаний. Поэтому продолжительность не следует придумывать или переносить с других местных антибиотиков.

Можно ли использовать Thiocilline для глаз?

У Abdi İbrahim существует отдельный препарат Thiocilline Göz Pomadı — глазная мазь. Кожную форму Deri Merhemi нельзя автоматически использовать вместо глазной только потому, что действующие вещества совпадают.

Можно ли наносить Thiocilline в ухо?

Инфекции наружного слухового прохода присутствуют среди официальных показаний кожной формы, однако препарат противопоказан при инфекции наружного уха с перфорацией барабанной перепонки. Поэтому при боли, выделениях из уха или неизвестном состоянии барабанной перепонки самостоятельное применение небезопасно.

Можно ли использовать Thiocilline при ожогах?

Ожоги присутствуют среди официальных показаний, но большие и тяжёлые ожоги требуют отдельного медицинского подхода. Производитель специально предупреждает о повышении системного всасывания при серьёзных ожогах и приводит отдельные меры предосторожности для поражения более 20% поверхности тела.

Что делать, если Thiocilline вызывает зуд?

Зуд, покраснение, отёк и образование корочек перечислены среди возможных нежелательных реакций с неизвестной частотой. При появлении или усилении таких симптомов следует оценить ситуацию с медицинским специалистом, а не считать реакцию нормальным признаком действия антибиотика.

Главное о Thiocilline

Thiocilline 500 IU/g + 5 mg/g — местная антибактериальная мазь, содержащая бацитрацин и неомицин. Она применяется при определённых бактериальных инфекциях и инфицированных поражениях кожи. Стандартная схема из официальной характеристики — нанесение на инфицированную кожу 3–4 раза в сутки, однако универсальная длительность лечения для всех показаний в документе не установлена.

Особенно важно различать кожную и глазную формы Thiocilline, учитывать противопоказания и не использовать местный антибиотик как универсальное средство от любого покраснения, раны или воспаления.

Источники

Основным источником для статьи является официальная Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) для THİOCİLLİNE 500 IU/g + 5 mg/g deri merhemi, опубликованная производителем Abdi İbrahim:

⁠Официальная инструкция Thiocilline Deri Merhemi — Abdi İbrahim (PDF)

Для проверки существования и разграничения кожной и глазной лекарственных форм использован официальный каталог:

Медицинская информация на странице предназначена для ознакомления с официальными данными о препарате и не заменяет консультацию врача или фармацевта. Сам производитель также рекомендует внимательно ознакомиться с инструкцией конкретной упаковки и обращаться к врачу или фармацевту за подробной информацией.